郑州不孕不育医院医生解释由免疫学因素造成的不孕,统称为"免疫性不孕".
正常性生活情况下,机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症.免疫性不孕症有广义与狭义之分.广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低.通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常.
生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕.精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕.
抗精子抗体可致不孕在不育患者中约占10%~30%.免疫不孕是相对概念,是指免疫使生育力降低,暂时导致不育.不育状态能否持续取决于免疫力与生育力间的相互作用,若免疫力强于生育力,则不孕发生,若后者强于前者则妊娠发生.不孕常有多种因素同时存在,免疫因素亦可作为不孕的先进原因或与其它病因并存.
郑州不孕不育医院医生免疫性不孕诊断要点:
(1) 临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕.
(2)血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性.
(3)性交后试验,排卵前性交后2小时内,每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个.
(4)精子宫颈粘液接触试验,排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子"颤抖",不活动,或活动迟缓.
总之,如果一对原因不明的不孕夫妇,男方精液常规检查正常,多次性交后试验阴性,女方血清中或宫颈粘液中存在抗精子抗体,或抗卵透明带抗体阳性,即可诊断为免疫性不孕.
